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中国古代防疫和消毒隔离

高崎奏都　2010-05-05 13:14:05

我国有着许多优秀的文化传统，其中包括不少良好的卫生习惯。东汉刘熙《释名》说：井，清也；泉之清洁者也。为了保证饮水卫生，防止疫病的发生，我们的祖先很早就重视饮用井水的清洁了。春秋时所着的《管子》说：杼井易水，所以去兹毒也。这说明，我国古代人民不仅注意饮用清洁的井水以防止疾病的发生，同时还注意到，每隔一段时间，必须淘除淤积，以保持井水的清洁不受污染。

虽说井水有从远处地脉中来，有从近处江湖中来，这些都是比较洁净的好井水，可是，随着城市居住人口的增加，沟渠中的生活污水常常容易渗到井水里去，为此，李时珍《本草纲目》说：其城市近沟渠污水杂入（井中）者成碱，用须煎滚，停一时，碱澄乃用之。否则气味俱恶，不堪入药、食、茶、酒也。对于受环境污染水质低下的城市井水，李时珍指出一要煮沸，二要澄底，才能饮用。

说到煮沸，这是一种杀灭水中病菌的好办法。早在宋人庄绰所着《鸡肋篇》里，就十分强调饮水必须煮沸消毒说：纵细民在道路，亦必饮煎水。可见我们祖先为了防止传染病，对饮水卫生有多重视了。

先民们不仅对于饮水卫生有着很高的要求，同时还十分注意饮食卫生。《论语》有云：鱼馁而肉败不食，色恶不食，臭恶不《吕氏春秋》说：临饮食，必蠲洁。王充《论衡》也说：虫堕一器，酒弃不饮；鼠涉一筐，饭捐不食。从这些记载可以看出，古人对于不洁和变质的食物，早就知道会引起疾病而将其拒之门外了。

有意味的是，除饮水、饮食卫生外，古人还把卫生防疫的触角，探及环境卫生和空气消毒上。

随着城市的出现，解决城市公共排污的卫生问题被提上了议事日程。文献记载，至少在春秋战国时期，就有了下水道的设置。自汉朝起，城里又出现了公共厕所，这些设置对改善城市卫生环境，预防疫病流行，无疑有着重要意义。又据吴自牧《梦粱录》记载，当时南宋都城临安（今杭州），已经出现了以搬运垃圾、处理残羹剩饭以及清除粪便等为职业的专业户。这类个体劳动者的出现，从侧面反映了当时社会对环境卫生的需求和重视。

关于民间防疫的风俗习惯也是多种多样。《荆楚岁时》说：正旦，门前作烟火，逐疫。《帝王岁时记胜》说：五月五日，细切蒲根，拌以雄黄，曝而浸酒，饮余则涂抹儿童面颊、耳鼻，并挥酒床帐间，以避毒虫。

用雄黄酒涂儿童面颊耳鼻的防疫方法，说明雄黄有着较为强大的杀菌抑菌作用。与之类似的方法，早在晋朝《肘后方》中，葛洪就已经作过介绍。其书记载：雄黄散辟温气方以涂五心、额上、鼻、人中及耳门。

为什么要用雄黄酒或雄黄防疫呢？因为过了端午，天气渐渐转热，较之寒冷的冬天，疫病发生的机会更多。用今天的话来说，疫病就是传染病，为了对付这种可怕的传染病，成书于隋朝的《诸病源候论》明确指出：人感乖戾之气而生病，则病气转相染易，乃至灭门，延及外人，故须预服药及为法术以预防之。

预服药是一种手段，为法术又是另一种手段。我国古代，预防或驱除疫病的法术很多，如剔除其迷信诸术，我国16世纪发明的预防天花之疫的人痘接种术，就是一种对世界预防医学有着重大贡献的科学之术。

其术据《医宗金鉴》记载，有旱苗法、水苗法等，而以旱苗法为好。水苗法是用棉花蘸上研细调湿后的病人痘痂末子，塞进被种者鼻孔，使之发生较轻痘症反应，从而达到对天花具有免疫作用的一种预防接种法。旱苗法则取痘症患者痘痂研细，然后用银管吹进被种者鼻腔。其法比起水苗法来，安全可靠，反应更轻。

种痘术之外，《本草纲目》所载天行疫瘟，取初病人衣服，于甑上蒸过，则一家不染的预防其他传染病的方法，也属于一种符合当今科学的预防免疫之法。

所谓消毒，就是杀灭传染病的病菌。除了上面介绍的雄黄，人们在端午节熏烧苍术、白芷、艾叶以芳香辟秽的做法，也很有积极意义。科学研究证明，这种熏烧，对于白喉杆菌、伤寒和副伤寒杆菌、绿脓杆菌、枯草杆菌、结核杆菌、大肠杆菌，以及金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等多种病菌，都有一定的杀灭或抑制作用。当然，对于传染病人住过的屋子，用这种办法熏烧消毒，就更具有积极意义了。

我国古代，切断传染源的消毒隔离之法，更是落实到了对于传染病者的隔离看管上。秦朝法律规定，如果社会上发现有麻风病患者，一定要把患者集中到国家设立的疠所或疠迁所隔离，以防传染其他的健康人。

汉平帝元始二年（公元2年），民疾疫者，舍空邸第，为置医学，这是《汉书·平帝纪》记载得明明白白的，说明当时对于疾疫患者，曾经有过隔离起来治疗的做法。

又据葛洪《抱朴子内篇·仙药》记载：余又闻上党有赵瞿者，病癞历年，众治之不愈，垂死。或云不及活，流弃之，后子孙转相注易。其家乃齎粮将之，送置山穴中。这是由病者家属把麻风病人送到深山隔离的例子。

晋朝之时，不仅民间对病癞者有隔离措施，而且朝廷对家中患有传染病的朝臣，按照具体情况，也作出了类似于隔离的相应规定。《晋书·王彪之传》记载：永和末（公元356年）多疾疫。旧制：朝臣家有时疾染易三人以上者，身虽无疾，百日不得入宫。

隋朝的隔离情况，《续高僧传》卷二记载疠人坊说：收养疠疾，男女别坊；四时供承，务令周给。可知这时的疠人坊，又有了男疠人坊和女疠人坊之别。

此后由唐宋而元明，到清朝嘉庆年间，朝廷还制定了海港检疫制度，规定海船出海回国，先要派人查看，如果发现出痘患者，一定要等到痘疮平复以后，才准入港。这种海港检疫制度，无疑在我国传染病隔离史上，写下了浓浓的一笔。

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